A cetamina é a maior novidade no tratamento da depressão das últimas décadas! Isso porque, ela tem mecanismos de ação completamente diferente dos antidepressivos convencionais. A Cetamina tem um efeito muito rápido, e é indicada especialmente para casos em que não há uma resposta ao tratamento convencional, um em casos de urgência em que haja ideação suicida
“Desde o lançamento do primeiro antidepressivo, há mais de seis décadas, não havia sido registrada qualquer inovação no que se refere ao mecanismo de ação ou qualquer avanço em relação à eficácia no tratamento da depressão.
Assista os vídeos a seguir para saber mais sobre o assunto.
A infusão de cetamina é segura?
A qualidade e segurança dos pacientes, aqui na WMC+, é o nosso maior compromisso. Nossas equipes são lideradas por médicos anestesiologistas e por isso são mais adequadas para fornecer gerenciamento médico abrangente da condição dos pacientes e para administrar com segurança a cetamina com sedativos anestésicos, como a anestesia com propofol.
A infusão de cetamina tem efeitos colaterais?
A cetamina é um fármaco que às vezes causa sonhos vívidos ou imagens mentais. Isso pode ser desagradável para alguns pacientes. Geralmente, aqui na WMC+, administramos uma infusão de um medicamento chamado propofol junto com a cetamina para diminuir a chance de isso ocorrer. Propofol também é um medicamento anestésico e somos especificamente treinados para administrá-lo com segurança.
Ocasionalmente, damos outros medicamentos, como sedativos, para diminuir ainda mais a chance de efeitos colaterais desagradáveis. A cetamina geralmente aumenta a quantidade de urina produzida pelo paciente, então é provável que o paciente precise usar o banheiro do hospital ou da clínica antes da alta. Por fim, administramos um medicamento anti-náusea para diminuir a chance de náusea, que pode ocorrer em alguns pacientes. O propofol também tem um efeito benéfico na prevenção da náusea.
Contraindicações
- Os com hipersensibilidade ao fármaco;
- Os com pressão arterial não controlada;
- Para quem faz abuso de substância ativa;
- Para os que estão em fase maníaca atual do transtorno bipolar ou sintomas psicóticos ativos (alucinações ou delírios)
- Esquizofrenia;
- Portadores de catarata e glaucoma
- Os que tiveram infarto agudo do miocárdio e AVC há um ano;
- Os que apresentam exames com alterações de enzimas hepáticas;
- Os que possuem aneurisma;
Como é a Infusão de cetamina?
O profissional de saúde habilitado, anestesista, realiza infusão intravenosa de cetamina por bomba de infusão. No primeiro momento é feita a monitorização de sinais vitais e, em seguida, a cetamina será administrada continuamente, de forma endovenosa, durante cerca de 40 minutos a uma hora ou mais, dependendo da condição clínica de cada paciente.
Durante o procedimento, os pacientes recebem outros medicamentos, como propofol, junto da cetamina, para deixar a experiência agradável e prevenir náuseas. Outros fármacos que podem ser utilizados são a lidocaína, o sulfato de magnésio e antieméticos.
A infusão é feita com o paciente em um leito de um quarto hospitalar com pouca iluminação ou sentados em uma cadeira reclinável e confortável. A maioria dos pacientes têm pouca ou nenhuma memória do período de infusão, uma vez iniciado. Quando a infusão é concluída, os pacientes sentem que estão acordando de um sono profundo.
O que o paciente pode levar para seu dia de infusão de cetamina?
- Uma roupa confortável;
- Um tampão de ouvido;
- Um tapa olho;
- Um travesseiro, se sentir necessidade de levar;
- Um fone de ouvido;
- Outros objetos que achar que seja importante, etc.
O que são infusões de manutenção?
Assim que uma série inicial de infusão é concluída, muitos pacientes precisam de “reforço” ou infusões de manutenção para continuar a receber os efeitos benéficos da cetamina.
O período de tempo entre as infusões de manutenção varia amplamente, de aproximadamente quatro semanas a alguns meses entre as infusões.
Como o médico deve encaminhar seus pacientes para o tratamento?
Para realizar o procedimento, o Médico solicitante deve encaminhar uma solicitação para Terapia de Infusão de cetamina com:
- Nome e CPF do Paciente;
- Diagnóstico do Paciente com a Classificação Internacional de Doenças (CID);
- Deve estar registrado o nome completo do médico, CRM, endereço CPF ou CNPJ e número de contatos telefônicos e e-mail.
Nosso diferencial!
Somos anestesiologistas capacitados para infundir cetamina em baixas doses (como para o tratamento da depressão) e em altas doses ( como para o tratamento de dor crônica e dependência de opióides). Podemos dar as doses mais altas e frequentemente mais eficazes de cetamina que somente os anestesiologistas podem realizar com segurança em um ambiente hospitalar.
Em caso de algum evento adverso, temos internação e Unidade de terapia intensiva à disposição do paciente.
Aqui na WMC+ uma porcentagem maior de pacientes sentirão alívio rápido e, muitas vezes, podem passar mais tempo entre as infusões de manutenção, economizando dinheiro e diminuindo a inconveniência de faltar ao trabalho e realizar suas atividades do dia a dia.
Tipos de Transtornos Psiquiátricos:
- Depressão Maior (DM) e Depressão Refratária (DR)
- Distimia
- Depressão Bipolar
- Ideação Suicida
- Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)
- Transtorno de Estresse Pós Traumático (TEPT)
- Ansiedade Grave
Tipos de Dor Crônica:
- Síndromes de Dor Pós- Cirúrgica (SDPC)
- Síndrome Dolorosa Regional Complexa (SDRC)
- Síndrome de Dor da Amputação (SDA)
- Dor relacionada ao Câncer
- Fibromialgia
- Enxaqueca
- Dor Lombar
- Outras Síndromes ou Condições de Dor
- Dependência a opióides, tipo opiáceos derivados da papoula e derivados do ópio.
Psicoterapia Assistida
Durante ou logo após a infusão de cetamina, aqui na WMC+, é permitida a KAP (Ketamine Assisted Psychoterapy), uma modalidade de psicoterapia guiada por cetamina. Considerando que a WMC+ Saúde não dispõe de serviços de Psicólogos ou Psiquiatras em seu quadro de colaboradores, um profissional da psicologia ou da psiquiatria, que já presta atendimento ao paciente, e que seja devidamente treinado, pode realizar sessões breves de psicoterapia, cognitivo comportamental ou psicanalítica. Os benefícios desta modalidade podem trazer grandes resultados para a melhora do paciente que está realizando a infusão.
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